La Нова америчка прехрамбена пирамида Ово је поново отворило међународну дебату о томе како би требало да изгледају смернице за исхрану усред пораста гојазности и метаболичких болести. Промена је значајна: Сједињене Државе оживљавају пирамидални формат, инвертују га и стављају протеине у средиште тањира, уз јасан позив да се избегава ултра-прерађена храна.
Ова промена, вођена администрацијом Роберт Ф. Кеннеди Јр. из Министарства здравља и социјалних служби и од стране Брооке Роллинс У Министарству пољопривреде, то долази у време интензивног притиска на здравствени систем. Док се у Сједињеним Државама представља као алат за „повратак правој храни“, у Шпанија и остатак Европе Многи стручњаци виде и позитивне и негативне аспекте и истичу да то није модел који се може извозити без нијанси.
Шта предлаже нова америчка прехрамбена пирамида?
под мотом од „једи праву храну“Нови званични водич реорганизује дневну исхрану у три велика блоканапуштајући класичну поделу на више група која је постала популарна деведесетих година.
На визуелном врхунцу нове репрезентације налазе се Протеини као основа сваког оброкаДокумент подстиче укључивање и животињских (месо, риба, јаја и млечни производи) и биљних извора протеина.поврће(тофу, соја, ораси и семенке), у пратњи масти се сматрају здравимКвантитативна препорука је амбициозна: између 1,2 и 1,6 грама протеина по килограму телесне тежине дневно, између 50% и 100% више од старих минималних референци.
Друго, групе водича поврће и воћеса веома експлицитном поруком: дајте предност целим, свежим комадима или онима са што је могуће мање обраде. Циљ је постићи... три дневне порције поврћа и две воћанаглашавајући разноликост боја и врста како би се побољшала снабдевање витаминима, минералима и влакнима.
Трећи стуб се састоји од Интегралне житарицеФокус се помера ка интегралном хлебу, житарицама, тестенинама и пиринчу, а позива се и на значајно смањење рафинисаних угљених хидрата и производа направљених од белог брашна, индустријских пецива и слично, због њиховог утицаја на контролу гликемије и повећање телесне тежине.
Водич такође садржи бројне практичне савете: ограничите додате шећере колико год је то могућеПратите унос соли, избегавајте заслађена пића, научите да читате етикете како бисте идентификовали скривене шећере, смањите учесталост пржене хране и одлучите се за печење, роштиљање, кување на пари или динстање.
Од класичне пирамиде и Мојег тањира до обрнуте пирамиде
Да бисмо разумели обим промене, корисно је сетити се одакле смо дошли. традиционална пирамида исхране Амерички, лансиран 1992. године, поставио је у своју базу хлеб, житарице, тестенине и пиринач; на следећем нивоу, воће и поврће; изнад тога, млечни производи, јаја, риба, махунарке, месо и живина; и на врху, масти, шећер и алкохол, које треба конзумирати само повремено.
Тај модел је замењен 2011. године са МиПлатеГрафика у облику тањира подељеног на порције, са циљем да се поједностави порука: половина тањира је за воће и поврће, нешто више од четвртине за житарице (пожељно интегралне), а остатак за протеине, са простором са стране за млечне производе. Многи европски нутриционисти су похвалили „Мој тањир“ због јачања идеје... равнотежа и превласт биљака.
La нова обрнута пирамида Ово ремети ову визуелну логику. Како истичу стручњаци консултовани у Латинској Америци и Европи, сада је то протеини, интегрални млечни производи и масти Они који заузимају централно место на слици, док су воће, поврће и интегралне житарице потиснути на секундарне позиције, иако текст водича и даље препоручује значајно присуство поврћа.
Према речима нутриционисте Маријанела Агире АкерманОва разлика између графичког представљања и писаног садржаја једна је од тачака сукоба: цртеж оставља утисак да се апсолутни приоритет даје намирнице животињског пореклаУ тексту се такође наглашава да засићене масти не би требало да прелазе 10% дневних калорија и да додатни шећери и ултра-прерађена храна треба да буду ограничени.
Стручњаци попут Аргентинца Росио Ернандез Међутим, они признају једну јаку тачку: водич Веома јасно се фокусира на природну хрануОво је посебно релевантно у Сједињеним Државама, где велики део калорија долази из високо прерађених производа, са вишком шећера, соли и масти ниског квалитета.
Протеини у првом плану: шта брине научну заједницу
Истакнутост коју нова пирамида даје протеини То је један од аспеката који неки сектори највише славе, а други највише доводе у питање. За старије особе, пацијенте са ризиком од неухрањености или спортисте, мало повећајте протеине То може бити корисна стратегија за очување мишићне масе и побољшање осећаја ситости.
Међутим, кардиолози и клинички нутриционисти истичу да разговор о уносу 1,2-1,6 г/кг/дан За целу популацију, ово може довести до поједностављене поруке да „што више протеина, то боље“. Истраживачи попут Катарина Шампање, из Пенингтонског биомедицинског истраживачког центра и један од твораца DASH дијете, упозоравају да тако висок унос протеина може бити претеран код седентарних људи или оних са одређеним патологијама, и да Нису сви извори протеина исти профил ризика..
Доступни докази показују да, када се упореде протеини животињског порекла (месо, кобасице, производи од целог млека) са биљни протеини (махунарке, соја, ораси, семе), ове друге су доследно повезане са побољшано кардиометаболичко здравље, мањи ризик од хроничних болести и дужи животни векИзједначавање црвеног меса, пилетине, рибе и тофуа на графикону могло би навести на помисао да сви имају сличан утицај, нешто што научна литература не потврђује.
За друштва са веома високом потрошњом црвеног меса – као што Агире Акерман истиче у случају Аргентине – дословно тумачење графикона може се сукобити са циљеви јавног здравља Ако се не контекстуализује: даље појачавање присуства меса могло би погоршати проблеме гојазности, дијабетеса или кардиоваскуларних болести.
En Шпанија и друге европске земљеТамо где власти и научна друштва годинама инсистирају на умереној конзумацији црвеног и прерађеног меса, иста забринутост се понавља. СЕМЕРГЕН Шпанско друштво лекара примарне здравствене заштите истакло је да давање месу тако истакнутог места може бити протумачено као позив на повећање његове потрошње, нешто што, подсећају нас, То није оправдано доказима у вези са кардиоваскуларним ризиком и колоректалним карциномом.
Штавише, организације као што су Харвард Сцхоол оф Публиц Хеалтх Они су истакли да нова табела неселективно групише храну животињског порекла богату засићеним мастима - као што су масно месо или пуномасно млеко - са другом храном биљног порекла са много повољнијим профилом, као што је бадеми, ораси или маслиново уљеОвај недостатак визуелне хијерархије отежава општој популацији да разуме шта треба да конзумира свакодневно, а шта само повремено.
Масти, млечни производи и ултра-прерађена храна: напредак и контрадикције
Још једна врућа тема у новој пирамиди је третман масти и млекараНа папиру, америчке смернице одржавају консензус да засићене масти не би требало да прелазе приближно 10% дневне енергијеОни препоручују укључивање здравих масти и наглашавају да не постоји „безбедна“ количина додатог шећера изнад оперативног ограничења мањег од 10% калорија.
Проблем је, истичу они, у томе што Асоциацион Америцана дел Цоразон као разна европска научна друштва, да ли је то исти документ промовише конзумирање производа од целог млекаНормализује присуство црвеног меса и поставља, на графичком нивоу, опције као што су путер или животињска маст поред маслиновог уља. Са становишта кардиоваскуларна превенцијаВизуелно изједначавање масти са атерогеним профилом са уљима богатим мононезасићеним масним киселинама може умањити јасноћу поруке која се градила деценијама.
Властита СЕМЕРГЕН запамтите да употреба екстра дјевичанско маслиново уље Као примарна маст за кување, има веома чврсту научну основу, поткрепљену студијама као што су ПРЕДИЗАЧЕНО o КОРДИОПРЕВИако је редовна конзумација путера или масти повезана са већим ризиком од кардиоваскуларних болести, стављајући их на исти графички ниво, упозоравају, Ово може збунити јавност.
Са позитивне стране, разни стручњаци признају да нови водич представља значајан корак напред у јасно идентификујте ултра-прерађену хрануИзвештај експлицитно помиње вештачке боје, ароме, конзервансе и некалорична заслађивача и подстиче смањење ових врста производа, који су веома чести у америчкој исхрани. Овај приступ иде даље од пуког бројања калорија или макронутријената и улази у дебату о... степен обраде хране, делатности која се добро уклапа у препоруке многих европских тимова.
Порука од дајте предност води као свом редовном пићуОграничавање заслађених пића, пецива и грицкалица, и одлучивање за воће, поврће, махунарке и интегралне житарице, у том смислу, дели већина стручњака за јавно здравље, такође и у Шпанији.
Утицај ван Сједињених Држава: Користан модел за Шпанију и Европу?
Један аспект око којег се слажу и стручњаци из Латинске Америке и Европе јесте да Нова америчка пирамида исхране је дизајнирана за вашу стварност.не за друге земље. Његови аутори раде у контексту у којем је више од 70% одраслих гојазно или има прекомерну тежину, предиабетес Веома је честа међу тинејџерима, а њихова исхрана је у великој мери прерађена.
Тхе националне дијететске смернице Они се развијају не само на основу научних доказа, већ и на основу доступности хране, културних образаца и приоритетних здравствених проблема сваке земље. Једноставно преношење америчког модела на Шпанију, Француску или било коју другу европску земљу није решење. Могло би да генерише више буке него решења.посебно ако се игноришу друштвени фактори као што су ниво прихода, стварни приступ свежој храни или урбано прехрамбено окружење.
У Шпанији, на пример, Медитеранска дијета И даље је најпрепоручљивији референтни стандард од стране научних друштава и здравствених власти. Овај модел се заснива на обиљу поврће, воће, махунарке, интегралне житарице и орасиУпотреба екстра девичанског маслиновог уља као главне масти и умерена конзумација рибе, млечних производа и меса, са јасном преференцијом за бело месо и рибу у односу на црвено и прерађено месо.
Од Радна група за исхрану СЕМЕРГЕН-а Наглашава се да нова америчка пирамида, иако има позитивне елементе, Не би требало да замени медитеранску исхрану као главни начин исхране у Шпанији.За ове стручњаке, изазов лежи у јачању нутриционистичког образовања становништва како би разумели не само колико да једу, већ и које врсте хране да дају приоритет у свакодневном животу.
Европске струковне организације такође наглашавају да би препоруке за квантитативне протеине из америчких смерница требало индивидуализоватиКод многих здравих људи, довољан је унос од око 1-1,2 г/кг/дан, а веће вредности могу бити резервисане за специфичне клиничке ситуације (старије године, контролисани губитак тежине, интензивна физичка активност), увек под стручним надзором.
Шта Шпанија може искористити из новог водича
Упркос критикама, неколико елемената Нова америчка прехрамбена пирамида Они се добро уклапају у европске приоритете јавног здравља. Најјаснији је нагласак на смањите додате шећере и ултра-прерађену храну, порука која је у Шпанији повезана са дебатом о заслађеним напицима, пецивима и „дечјим“ производима са високим садржајем шећера.
Подсетник да је обележавање «без додавања шећера„Нискомасно“ или „нискомасно“ не значи аутоматски да је производ здрав; ово је посебно корисно на тржишту где су млечни десерти, житарице за доручак или грицкалице које се доживљавају као „добре“ у изобиљу, али заправо пружају велике количине шећера, соли или рафинисаног брашна.
Идеја да Исхрана је први терапијски корак У превенцији и лечењу кардиоваскуларних и метаболичких болести, као и многих хроничних стања, шпанска медицинска друштва инсистирају на томе да исхрана треба да остане основа на коју се додају друге фармаколошке интервенције, ако је потребно, а не обрнуто.
Коначно, амерички дискурс о „повратку правој храни“ може послужити као комуникативна полуга да се појачају поруке које су већ присутне у европским смерницама: кувајте више код куће, дајте предност свежој или минимално прерађеној храни, ултра-прерађену храну и брзу храну резервишите за посебне прилике и избегавајте да постану норма.
Све у свему, тхе Нова америчка прехрамбена пирамида Уводи запањујуће промене и покреће неопходне дебате о ултра-прерађеној храни, квалитету протеина и масти, али њен графички приказ ствара значајне двосмислености. За Шпанију и Европу, може бити полазна тачка за размишљање и ажурирање порука, под условом да медитеранска исхрана остане централна референца и да се препоруке прилагоде друштвеним, економским и здравственим реалностима сваке земље, избегавајући дословна тумачења која би могла довести до забуне.
